首先乳腺纤维腺瘤在年轻女性的乳腺疾病中是最为常见的一种良性肿瘤,常发生在青春期以后的任何年龄段,大多发生在二十至三十岁之间的比较多,由于乳腺纤维腺瘤的产生与雌激素刺激息息相关,一般情况下在月经来潮前或绝经期后的妇女,如果患有乳腺纤维腺瘤也只是成为一般性乳腺良性肿瘤,极发生恶变。一般的乳腺纤维腺瘤为单测发生,但也有百分之二十的病例为多发。单侧或双侧均可发生。
乳腺纤维腺瘤的治疗主要为手术治疗。一般情况下极有少数病人需要进行全麻手术,大多数的病人在局部麻醉下即可手术。后者有点是占用时间少,一般不用住院,费用较低,不过此类手术的最大缺点就是会造成胸部手术瘢痕较大(4~8厘米)。 然而随着当今社会的发展,此传统手术已不能够满足女性对日益增长的对美的审美需求。近年来由最新的手段的“乳腺微创手术”已越来越受到广大女性的欢迎,在超声的引导下对乳腺肿物进行旋切手术也日益普及。
长治女子医院也于2009年就开展此项手术,到现在为止已对“乳腺微创手术”做的较完善和成熟。在长治地区的同行技术水平里排在最前位。
微创手术与传统手术相比较的优点和缺点。
一、传统手术:传统手术伤口较大,一般伤口大小比所切肿物略大,术后有些患者由于体质问题可能切口恢复较慢和恢复不佳,造成伤疤比较明显,即不美观也容易造成患者产生自卑心理。
微创手术:由于微创手术的切口比较小所以恢复的比较快,大概5厘米的样子,而且可以选择比较隐蔽的部位进针,大多数患者恢复满意,术后伤口不明显,满足女性对美的需要。
二、传统手术:传统手术对比较深的多发肿物较难以处理,因为在每个肿物上方的皮肤都要开一个切口,对乳房的美观和破坏都很大。
微创手术:微创手术只开一个小切口,可在超声的引导下一次性切除多个肿物。
三、传统手术:传统手术需要医生进行触诊定位,所以对位置很深的肿物和难以触及的小肿物难以切除。
微创手术:微创手术在术中进行彩超下定位,可以切除位置深难以触及的小肿物。
四、传统手术:传统手术也有一定的优点,主要是价格比较便宜,大概一千多。
微创手术:微创手术价格较昂贵,单侧肿物五千多,双侧肿物有时候需要一万多,而且大多数费用自费,无法报销。
五、乳晕周围的肿物,微创手术操作困难,易损伤皮肤,术中出血较多;而传统手术切除方便,术中对乳管损伤小,这样的情况就主要考虑传统手术。而现代医学的缝合技术有了很大进步,尤其是我院进行的经乳晕切口切除肿物,再进行连续皮内美容缝合,大多数患者恢复后切口不明显。
六、对于某些很浅表,离皮肤很近的肿物,微创手术易损伤皮肤,对乳管破坏相对较大;而传统手术切除简单,对乳管破坏相对较小。这样的情况下,年轻未哺乳的患者就更适合做传统手术一些。