盆腔积液一定是盆腔炎吗？

     在一次妇科检查中，王女士的B超单提示盆腔少量积液，拿到报告后，她忐忑不安：盆腔积液是不是挺严重的，是不是就意味着患上盆腔炎了呢？会不会影响到以后的生育呢？

随着人们对健康意识的提高，不少女性都会定期做体检，妇科超声检查是妇科检查的其中一项重要项目，它能显示子宫、卵巢等内生殖器官的大小和形状，及有无盆腔包块等病变。有时报告单上会显示“子宫直肠窝少量积液”、“盆腔少量积液”等结果，这些结果导致一些女性非常紧张，害怕自己是不是患上盆腔炎了。那么，盆腔有积液就等于有盆腔炎症吗？为什么会产生盆腔积液呢？

首先让我们来看看盆腔的解剖结构，子宫直肠窝处于盆腹腔的最低点，俗话说：水往低处流，所以只要盆腔有液体，就会因重力作用聚于此，而且哪怕少至两三毫升的液体积聚，在B超下都可以被检测出来。那么，盆腔积液是否需要治疗呢？这需要看具体积液的量。

在正常情况下，盆腹腔内存在有少量的液体，它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用，而且还有一定的防御功能。另外，在每个月的排卵期，卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔，这时行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。此外，月经期间少许经血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔积液。可见，少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象，不需对此过分担心，先看看B超的检查时间是否处于月经期或排卵期，必要时复查。一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的，不必进行治疗，更不要盲目地就服用抗生素或某些清热祛湿的中成药，以免造成抗生素或药物的滥用。

但是，如果B超显示积液量较多、范围较大，且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状，就要警惕是否为盆腔炎了，需要及时到医生处就诊，一旦确诊为盆腔炎时，就应该在医生的指导下规范用药，以免造成病菌迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大，甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤，也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛，这时也需要及时到医院就诊检查。