由于腹腔镜手术的病人伤口小、失血少、恢复快、而明显地缩短病人住院的天数,因此在医疗费用高涨、住院成本日高的现在,将成为以后手术的趋势。
腹腔镜适用范围
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1)腹腔镜手术也有限制与缺点。如果肿瘤太大,会遮到或妨碍腹腔镜的视野;
(2)是有很厉害的粘连,都比较不适合接受腹腔镜手术。
此外腹腔镜手术由于必须腹部充气以利手术进行,故必须要施行全身麻醉较为安全,因此心肺功能不佳,不适合接受全身麻醉的病人,也无法接受此种手术。
由于降低医疗成本的经济诱因,再加上病人的喜欢选择(伤口小、恢复快),及各种器械的推陈出新,目前已有多种妇科手术,可以用腹腔镜来施行。
腹腔镜手术适合疾病?
一、输卵管的手术
这是最早被施行的腹腔镜手术。我们可以用电烧、夹子或塑料环来切断殊死战夹住输卵管、而达到避孕的目的。
2.子宫外孕的处理
由于超音波及β-HCG的侧定,使得早期子宫外孕用腹腔镜来诊断及手术处理,已成为最主要的治疗方式。
3.输卵管整形手术
这主要是针对输卵管阻塞造成不孕的病例,可以在腹腔镜下施行:
(1).输卵管和卵巢粘连剥离
(2).输卵管伞部整形
(3).输卵管造口术。
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二、卵巢的手术
1.卵巢肿瘤的处理,可以有囊肿切除,内容物抽出、电烧、或整个卵巢切除等各种方式。
2.多囊性卵巢的治疗,目前此症的第一线治疗仍是以药物为主。然当药物治疗无效时,可考虑用腹腔镜手术来施行卵巢钻孔术。
3.输卵管卵巢脓肿的清除,用腹腔镜手术来剥离清除输卵管卵巢脓肿,较之传统的开腹处理更加完善。
三、子宫的手术
1.
子宫切除术,由于没有打开腹部,病人失血少、排气快、恢复迅速。在腹腔镜协助下经阴道全子宫切除术在近年来已逐渐普及而渐渐有取代部分传统的经腹部全子宫切除术的趋势。
2.子宫肌瘤摘除,若要保留生育能力的妇女,子宫肌瘤的摘除,在某些案例可以用腹腔镜手术来施行。