【苏州中医医院妇科】预防宫外孕,妇科检查要先行!
有了身孕本身是一件好的事情,但是我们也不要一点都不在一猝不及防的意外宫外孕,会给我们的身体带来很大伤害。
什么是宫外孕?
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
检查是否宫外孕
1、阴道检查异状
阴道检查宫外孕。如果阴道检查时感觉非常疼痛,或者医生发现附件区有包块或输卵管增粗,则很有可能是由宫外孕所致。
2、尿激素呈阳性
如果尿激素试验阳性,但没有在子宫内发现胚胎 ( 或者胚胎的痕迹 ) ,可能会是宫外孕,不过也可能是正常的怀孕,只不过是还在怀孕很早的阶段,或者是已流产了。
3、做腹腔镜手术
如果宫外孕诊断仍然不能确定最后结果,还可以通过腹腔镜手术,在直视下观察孕妇的输卵管情况,以便判断是否是宫外孕。腹腔镜手术还可用来治疗宫外孕,把胚胎取出。
4、血液检查激素
了解孕妇体内怀孕激素,人绒毛膜促性腺激素 ( HCG ) 和孕酮 ( P ) 水准。如果水准足够高,显示你确实怀孕了,但又没有高到现在所处怀孕阶段应有水准,那么就有可能是宫外孕。
5、靠 B 超来检查
( 1 ) 如果 B 超检查能够看到输卵管内有胚胎,那就肯定是宫外孕了。但大多数情况下,胚胎在发育早期就死亡了,以至于胚胎的个体太小,而超声波不能发现。
( 2 ) 医生可能会注意到输卵管肿胀,还可能看到胚胎内的血凝块和残留组织,但 B 超检查时会发现子宫内无胎囊及胚胎。这也说明是宫外孕。
预防宫外孕的注意事项
1.怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4.注意经期、产期和产褥期的卫生
防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
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