你离乳腺癌有多近?
仅2014一年,我国就有27.89万的新发乳腺癌患者,超过美国,成为世界第一;而同一时间,英国《独立报》也发出专刊报道,从2000年至2013年,中国乳腺癌年平均增长率为3.5%,增速位列世界首位。
全球肿瘤统计数据显示:2018年有210万新发的女性乳腺癌病例,占女性新发恶性肿瘤的25%。乳腺癌成为威胁女性健康的第一大杀手。
这位“杀手”到底为什么这么高发?你离乳腺癌有多近呢?
你离乳腺癌有多近?
乳腺癌如此高发,其高危因素也很多,有你知道的,更有你忽视的。
家族史
如果母亲患了乳腺癌,作为家族性乳腺癌,女儿亦会发生乳腺癌,而且发病年龄变轻,常发生在闭经前,且多为双侧性。家族性乳腺癌中,尽管母亲未患过乳腺癌,如果家庭中至少有两个姊妹患有乳腺癌,那么,家庭成员乳腺癌发病率比无家族史者高2~3倍,且乳腺癌大多发生在闭经后,常为单侧性。
欧美研究数据表明:
女性BRCA1基因突变携带者
70岁前发生乳腺癌累积风险为57.0%~60.0%
70岁前发生卵巢癌累积风险为40.0%~59.0%
女性BCRA2基因突变携带者
风险分别为49.0%~55.0%和16.5%~18.0%
这两种基因突变携带者乳腺癌发病风险
提高了10~20倍
家族史是无法控制的因素,所以有乳腺癌家族史的女性一定要定期做相关检查。
长期雌激素刺激
雌激素多不好吗?为啥也能诱发乳腺癌?
可能很多女性朋友并不知道,初潮年龄过早(<12岁)和绝经年龄过晚(>55岁)的人群,患乳腺癌的概率更高。
随着经济的发展,家长过度给孩子补充营养品、保健品,小孩发育提前,女童来月经的例子并不少见。
较长时间暴露于雌激素,长期补充含有雌激素的药品或保健品,也会增加乳腺癌的概率。
不过,需要辟谣一下,长期吃豆制品是不会让雌激素水平过高的。
夫妻关系与姓生活质量差
乳腺癌疾病和性生活密切相关,夫妻关系不融洽和女性的性压抑可能导致女性内分泌失调,导致月经紊乱,增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病概率。国内有相关调查显示,大多数患有乳腺增生的妇女性生活不满足或质量差;且初婚年龄越大,乳腺癌发病率也越高。
情绪因素
调查研究发现,在独身女子、留守女士、退休女工和一些中学教师中,患乳房疾病的较多,乳腺癌发病率也高。由于这些女性极易产生紧张、焦虑、孤独、压抑、忧伤、急躁、愤怒等不良情绪,长期刺激可导致机体节律和内分泌发生紊乱,神经内分泌系统功能失调可造成机体免疫功能下降。
在众多乳腺癌高危因素中,情绪是最容易控制的。心理因素、不良生活习惯与乳腺癌的发生有密切关系,对那些比较焦虑、情绪不良的患者是有影响的。所以保持心情舒畅、良好的生活习惯,对降低乳腺癌的风险有帮助。
需要强调的是,有高危因素的女性不一定患有乳腺癌,只是其患乳腺癌的风险比正常人群高,别自己吓自己。
高危人群需要定期进行乳腺体检,保持健康的生活习惯和愉悦的心情。
如何自查乳腺癌?
乳腺癌作为恶性肿瘤中预后最好的疾病之一,早发现早治疗的意义很重大。
自检视查
月经结束一周后,洗澡时,在镜子前照出上半身,高举双手仔细观察双侧乳头水平一致、乳头有没溃烂、乳头皮肤是否凹陷、及乳头回缩或高抬、乳头是否有溢液等的异常。
触查
举起左侧上肢用右手食指、中指、无名指指腹缓慢稳定、仔细地在左乳房作顺或逆向前逐渐移动,从乳房外围起慢慢触摸至乳头。最后,用拇指和食指轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有浑浊的、微黄或血性溢液,应立即就医。检查右侧乳房方法同检查左侧乳房的方法一样。
平卧检查
平卧,举起右侧上肢过头于枕上,使乳房平坦,左手食指、中指、无名指指腹缓慢稳定、仔细地在左乳房作顺或逆向前逐渐移动,从乳房外围起慢慢触摸至乳头。最后,用拇指和食指轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有浑浊的、微黄或血性溢液,应立即就医。
自查后,并用食指与中指互相动弹着检查,触碰时感觉乳房附近而且会转向或凹陷有硬块,同时一并检查腋窝下淋巴结有无肿大,如果发现有肿块应该及时就医。
早期乳腺癌患者发现比例增高,5年生存率超八成
任何癌症都需要早发现,早诊断、早治疗,乳腺癌也不例外,幸运的是,随着女性健康意识的增强,临床上I、II期的乳腺癌患者近年来明显增多,“一旦能在早期发现乳腺癌,患者的五年生存率保持在80%以上。”
据悉,目前中国抗癌协会乳腺癌分会的推荐,一般人群建议从40岁开始每年行乳腺体检,主要是彩超检查和钼靶,对有高危因素的人群,可以考虑将乳腺癌筛查年龄提前至30-35岁。
针对在日常健康体检中,女性们被发现存在的乳腺结节(增生、乳腺纤维瘤)问题,叶锋表示,常见的乳腺的良性肿瘤,比如纤维腺瘤、增生结节等,恶变几率都很低,目前,大部分医院已经对乳腺结节的影像学诊断采用了BI-RADS分级,根据影像学表现将乳腺结节分为1-5级。1-3级一般考虑为良性,推荐可以定期观察是否有变化,对分级4-5级的患者考虑行活检或手术治疗。
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