有一类姑娘们才懂的痛，当然，今天咱们说的不是生孩子的痛，而是另一类急腹症。

急腹症是指盆腔、腹腔内发生急剧变化后，引发的以腹部剧烈疼痛为主要症状和体征的综合征。听着都疼对吧？说简单一些，急腹症往往是由于我们的腹膜受到了刺激而导致的，比如脓液、消化液、血液等。

我们妇科比较常见的急腹症包括异位妊娠、黄体破裂和急性盆腔炎，这其中可能因为满肚子都是出血而危及生命的，就是异位妊娠和黄体破裂这两个啦！而往往导致这两种急腹症的罪魁祸首就是那让我们欲罢不能的「啪啪行为」。所以，我们今天就要聊一聊那些啪时/后会引起的腹痛。

其实并不是所有的啪后腹痛都是病理性的，就比如「子宫收缩」。在一番激烈的云雨之后，女性有可能达到兴奋的高点，引起自yin道至子宫肌肉的痉挛和收缩，有的女性朋友就会在体会快感的时候，感觉到小肚子阵发性坠痛，这往往是因为啪啪诱发了子宫收缩而引起的腹痛。

这种腹痛往往不需要处理，具有自愈性，稍事休息后，这种感觉就会慢慢散退，因此不需要担心。

在月经期、排卵期、妊娠期以及啪的过程中，盆腔各个脏器的血液供应往往比较丰富，而女性的盆腔中静脉的占比远高于动脉，且绝大多数的中小静脉并没有静脉瓣（静脉中阻止血液逆流的小开关），这就大大增加了女性盆腔发生淤血的几率。

这种淤血导致的不适往往表现为「三痛二多一少」下腹盆腔坠痛、腰背疼痛，深部性交痛，月经量多、白带增多，妇科检查阳性体征少。换言之也就是备受慢性盆腔痛、啪后腹痛、性交痛的困扰，但去就医，医生很有可能什么也查不出来。

希望通过这篇科普可以提醒大家，针对这种腹痛，我们在就医时也能给医生提供一种思路，因为这种腹痛往往和慢性盆腔炎难以区别，而两者的治疗方式又大不相同。

当卵子排出以后，卵泡就形成了黄体，有的时候黄体距离卵巢表面只剩一层薄薄的膜，活动稍微一剧烈，就面临着破裂的风险，而一旦破裂影响到了卵巢的小动脉出血，那么要想靠自身的凝血功能止血，可能性是很低的。

临床上我们接诊的黄体破裂患者，大部分都是发生在啪或者剧烈活动之后。这种疼痛往往一开始突发于一侧，疼痛比较剧烈，有一种撕裂样的感觉，如果腹腔内出血过多，很快就会表现出急腹症和休克的症状。

这种腹痛好发于月经周期的后半期（黄体形成的时候），往往与啪及运动有关（当然啦，也有个别倒霉蛋，啥也没干结果破了），对于这种腹痛，必须前往医院就诊，必要的时候需要通过手术来止血。

子宫内膜异位症，这个话题已经是老生常谈了，说得简单一点就是有活力的子宫内膜种植在了子宫以外的地方。当它们种植在盆腔的时候，就形成了盆腔的子宫内膜异位病灶，特别好发于盆腔的深部，因此会给不少女性朋友带来腹痛的困扰。

这种腹痛除了可能在啪时出现外，还有可能伴随明显的痛经、腰以及排便的时候总有里急后重的感觉，对于这种腹痛，缓解的方法主要包括了药物和手术治疗。

药物主要是通过激素来抑制子宫内膜的增殖，从而达到缓解疼痛的目的，但这种方法治标不治本。而手术，特别是对于深部子宫内膜异位的病灶，要想切除，其手术难度甚至高于恶性肿瘤，而且即便手术，也并不能确保100%不再复发。所以，我们妇产科医生对于盆腔子宫内膜异位症可以说是「深恶痛绝」。