上面讲述了白带常规和妇科B超的结果,那么实际中真的这样吗?看几个例子你就可以很清楚的掌握这些指标代表什么了。 例子一:解读白带常规结果 性别:女 年龄:27 1念珠菌 阴性- 2滴虫 阴性-3白细胞 +++ 4杂球菌 ++ 这是什么意思?怀孕12周了。 解:感染杂菌性阴道炎,非特异性阴道炎为一种混合性细菌感染,常见于产后、流产后、盆腔炎等。非特异性阴道炎的主要症状是白带增多、局部下坠感、阴道瘙痒或烧灼感。典型的白带呈灰白色、薄而质均、粘度很低,有时有泡沫,伴有一种难闻的气味,性交时气味加重。治疗时可选用下列药物:甲硝唑,每次500mg,每日2次,7日为1疗程,连续3个疗程效果最好,也可口服及阴道上药同时进行;氯林可霉素,与甲硝唑不同,可用于孕妇,每次300mg,每日2次,连用7天,也可口服及阴道上药同时进行;氨苄青霉素,每次500mg,每6小时一次,5~7天为一疗程。 例子二:性别:女 年龄:35 白带常规清洁度3度, WBC:+, 杂菌:+, 上皮C:+, 其它都正常 做阴道镜的结果是“宫颈腺体囊肿”,做B超的结果是;子宫后位,被膜光滑,实质回声分布均匀,内膜厚约8MM,于子宫直肠凹陷可探及约12MM液暗,宫颈厚约22MM,形态规则,内可探及多个无回声,边清,其中一个约5X4MM 解:此宫颈是多发囊肿,可以采用微波、LEEP治疗。 例子三:白带常规 清洁度: Ⅲ 上皮细胞:+ 白细胞:+ 霉菌:正常 滴虫:正常 BV 阴性 影像学诊断报告单结论(阴道镜): 阴道内可见少许黄色脓性分泌物,有腥臭味,宫颈糜烂Ⅱ度,充血水肿,2%碘试验阴性,表面尚光滑。最后诊断:阴道炎,宫颈炎。 解: 一、首先说一下那个白带检查的问题。那个做的是白带常规检查,其目的是看有无阴道炎、是哪种类型的阴道炎。正常情况下应该是:清洁度为Ⅰ或Ⅱ,无滴虫、霉菌、BV(细菌)阴性,白细胞数目不超过15/PH。+号可以理解为有的意思,-号可以理解为无的意思。白细胞过多的话,表明有炎症。有上皮细胞是正常的,这个没太大参考意义。 “霉菌:正常 滴虫:正常 还有就是 BV 阴性 ”,这个表明既没有滴虫,也没有霉菌,也没有细菌感染,那么就排除了霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。那三项阴道炎(也就是这三种阴道炎了)都排除了,单是白细胞过多的话,就是有炎症了,谈不上是哪种类型的阴道炎。 二、如果就是单纯的有阴道炎症,不用治疗,只要在日常的生活中多多注意就是了: 最好穿宽松点的透气的棉质内衣,内衣要勤换,每天用温水清洗外阴(用专门的盆子),最好是淋浴,用专门的盆子洗内衣,内衣最好能在阳光下暴晒,用开水烫烫也可以;经期卫生巾要勤换;少吃甜食,多喝酸奶。老公也注意好卫生。平常没必要的时候不要用洗液冲洗阴道。 三、宫颈糜烂Ⅱ,要积极治疗。治疗期间最好不要有性生活。每年最好做个TCT检查(它是目前最先进的、准确度最高的筛查宫颈癌的手段)。
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